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美国1型糖尿病治疗最新突破:胰岛细胞移植可以长期抵抗免疫存活

2019-09-29 点击:1308

2019

几十年来,免疫学家一直在努力训练移植受者的免疫系统,以接受移植的胰岛细胞,并与免疫细胞攻击作斗争以治疗1型糖尿病。现在,明尼苏达大学的临床前研究表明这是可能的。糖尿病,加入我们的离线糖尿病管理小组,获得更多专业的糖尿病和其他健康知识指导,学习最新的糖尿病管理以扭转康复知识!

一个没有免疫抑制剂的胰岛移植也能生存

在《自然通讯》上发表的一项研究中,明尼苏达大学医学院外科医学院的研究人员和舒尔茨糖尿病研究所的研究人员在移植后21天与西北大学的同事进行了合作,尽管所有抗胰岛移植都已完全停止。该免疫抑制剂药物仍保留了胰岛移植的长期存活和功能。该研究是在严格的临床前移植环境中针对非人类灵长类动物进行的,距离人类只有一步之遥。

第二,免疫抑制剂具有严重的副作用

对于许多终末期器官衰竭的患者,移植是唯一有效且保留的治疗选择。为了防止移植排斥反应,接受者必须长期服用抑制人体免疫系统的药物。这些免疫抑制药可有效预防短期排斥。但是,由于抗排斥药非特异性抑制所有免疫系统,因此服用这些药物的人有遭受严重感染甚至癌症的风险。另外,免疫抑制的非免疫副作用,例如高血压,肾毒性,腹泻和糖尿病,降低了移植的益处。最后,免疫抑制药物在长时间内不能有效防止移植排斥,导致许多接受者丧失移植物。

三,免疫耐受

随着越来越多的慢性免疫抑制移植受者面临僵局,可能对他们的生存产生不利影响,几代免疫学家已将免疫耐受性作为移植医学领域的主要目标。诱导对移植物的耐受性将消除对慢性免疫抑制的需要,并提高移植和患者存活率。彼得梅德瓦尔(Peter Medval)的自然小鼠文章首次证明了可以在移植中实现免疫耐受的证据,该文章在65年前获得了诺贝尔奖。但是,尽管它具有重要意义,但只有极少数患者可以实现移植物耐受性

通过免疫耐受进行四次胰岛细胞移植

这项新研究利用了经过改进的供体白细胞的独特性质,这些供体白细胞在移植前一周和一天后被注入移植受体,从而恢复了自然维持人体对其自身组织和器官的耐受性的能力。式。在缺乏长期抗排斥药的情况下,胰岛细胞移植可能是许多1型糖尿病患者的治疗选择,并且可能是一种治愈方法。

该研究迅速用于人类临床研究该研究是第一个可靠,安全地诱导非人类灵长类动物移植中持久免疫耐受的研究。我们能够诱导并维持对非人类灵长类动物移植物的一致耐受性,我们希望我们的发现对计划中的胰岛和活体肾脏移植临床试验的患者有益。确认-这将开启移植医学的新纪元。

几十年来,免疫学家一直在努力训练移植受者的免疫系统,以接受移植的胰岛细胞,并与免疫细胞攻击作斗争以治疗1型糖尿病。现在,明尼苏达大学的临床前研究表明这是可能的。糖尿病,加入我们的离线糖尿病管理小组,获得更多专业的糖尿病和其他健康知识指导,学习最新的糖尿病管理以扭转康复知识!

一个没有免疫抑制剂的胰岛移植也能生存

在Nature Communications上发表的一项研究中,明尼苏达大学医学院外科和舒尔茨糖尿病研究所的研究人员与西北大学的同事合作,移植后21天,尽管完全停止了所有的抗胰岛移植的免疫抑制剂药物,仍保持了胰岛移植的长期存活和功能。这项研究是在非人类灵长类动物的严格临床前移植环境中进行的,距离人类只有一步之遥。

二、免疫抑制剂有严重副作用

对于许多终末期器官衰竭的患者,移植是唯一有效且剩余的治疗选择。为了防止移植排斥,接受者必须长期服用抑制身体免疫系统的药物。这些免疫抑制药物可有效预防短期内的排斥反应; 然而,由于抗排斥药物非特异性地抑制所有免疫系统,服用这些药物的人面临严重感染甚至癌症的风险。另外,免疫抑制的非免疫副作用,例如高血压,肾毒性,腹泻和糖尿病,降低了移植的益处。最后,免疫抑制药物在长时间内预防移植排斥的效果要差得多,从而导致许多接受者的移植物丢失。

三、免疫耐受

由于不断增长的慢性免疫抑制移植受者群体面临着可能对其生存产生不利影响的僵局,因此几代免疫学家将免疫耐受作为移植医学领域的首要目标。诱导对移植物的耐受性将消除对慢性免疫抑制的需要并增强移植和患者存活。可以实现移植免疫耐受的证据首先在彼得梅德瓦尔在65年前获得诺贝尔奖的自然小鼠文章中证明了。然而,尽管它具有极大的意义,但只有极少数患者才能实现移植耐受

四、通过免疫耐受来进行胰岛细胞移植

这项新研究利用了改良供体白细胞的独特属性,这些细胞在移植前一周和移植后一天注入移植受者,从而重现了自然保持身体对其自身组织和器官的耐受性的公式。在不需要长期抗排斥药物的情况下,对于许多患有1型糖尿病的人来说,胰岛细胞移植可能成为治疗选择,并且可能成为治愈方法。

研究很快用于人体临床这次研究首次可靠、安全地诱导非人灵长类动物移植的持久免疫耐受。我们能够在非人灵长类动物中诱导和维持对移植物的耐受性的一致性结果,使我们非常希望我们的研究结果能够在胰岛和活体肾移植的计划临床试验中为患者的利益得到证实 - 它将开启一个移植医学的全新时代。

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